大府市議会 2022-12-06 令和 ４年第 ４回定例会−12月06日-02号
是非、予防できる病は予防し、地域全体で胃がん撲滅の気運が高まることを期待いたします。 続いて、2点目「9価HPVワクチンの定期接種化対応について」です。 HPVワクチンについては、現状の接種率を伺っても、まだ接種を決めかねている方は多くいらっしゃると思います。そうした方々にとりましても、新しいワクチンが定期接種で使用可能となること、その有効性などの情報は、重要な接種検討材料となり得ます。
是非、予防できる病は予防し、地域全体で胃がん撲滅の気運が高まることを期待いたします。 続いて、2点目「9価HPVワクチンの定期接種化対応について」です。 HPVワクチンについては、現状の接種率を伺っても、まだ接種を決めかねている方は多くいらっしゃると思います。そうした方々にとりましても、新しいワクチンが定期接種で使用可能となること、その有効性などの情報は、重要な接種検討材料となり得ます。
それ以降、国内の胃がんによる死亡者数は着実に減少しているということで、以前は約５万人のほぼ横ばいで推移をしておりました年間の死亡者数ですが、2017年は10％減の４万5,000人ほどに減少しており、専門家も将来の胃がん撲滅に期待を寄せているということでございます。 国は、ピロリ菌が胃がんの発がん因子であることを認めております。
それ以降、国内の胃がんによる死亡者数は着実に減少しているということで、以前は約５万人のほぼ横ばいで推移していた年間の死亡者数ですが、2017年は10％減の４万5,000人ほどに減少しており、専門家も将来の胃がん撲滅に期待を寄せているということでございます。 国は、ピロリ菌が胃がんの発がん因子であることを認めております。
胃がん撲滅を目指し、ピロリ菌検査及び除去に対する取り組みをなされたらと思いますがいかがでしょうか。 ○議長（渡会清継） 健康福祉部長兼福祉事務所長。 ◎健康福祉部長兼福祉事務所長（増田直道） ピロリ菌検査は、現在のところ、国のがん対策推進計画では標準的な胃がん検診として推奨されていないため、本市では現在は実施しておりません。
胃がんの早期発見、早期治療、命を守るため、胃がん撲滅のためにピロリ菌検査の導入ができないか、再度伺います。 ○議長（さかえ章演） 答弁に入ります。 健康福祉部長。 ◎健康福祉部長（若杉浩二） お答えします。 平成27年度に行われましたがん検診の実施状況調査では、1,738市町村中、ペプシノゲン検査を実施した団体が104市町村、これは全体の６％。
京都府の医師会は、効果的に胃がんの罹患率を低下させるためには、若年除菌を行うことが必要と考えられるとし、京都府全域における高校生除菌による胃がん撲滅計画を立案し、本年度、除菌のトライアルが実施されることになっております。 長野県の高校でピロリ菌検査の実施に関与した信州大の赤松医師は、ピロリ菌の学校検診を全国に拡大した場合、費用対効果の面から見ても有益であると提唱しておられます。
これは中学生を対象にしている自治体ではないのですが、青森県のつがる市においては、胃がん撲滅検診事業という事業を始めております。2012年度から2016年度までの５年間で、検査と除菌の全額補助をしております。
質問１、胃がん撲滅のために、市民に対し、胃がんの原因と考えられるピロリ菌除菌の周知とＰＲにどのように努めてきたか、お伺いします。 質問２、バリウムによる胃エックス線検査よりも手軽にでき、血液により胃がんのリスク、危険性を調べることができるピロリ菌検査、ＡＢＣ検診の導入をどのように検討してきたか、お伺いします。
また、先月１９日に来日したピロリ菌の発見で２００５年にノーベル賞を受賞したバリー・マーシャル博士も、ピロリ菌の検査と内視鏡検査をセットにした日本の胃がん撲滅への取り組みを高く評価しております。 ここで、血液検査によってピロリ菌の感染状況をチェックして胃がんリスクを判定するＡＢＣ検診の運用手順を簡単に御紹介いたします。
そして、胃がん撲滅へ、健康予防医療の啓発的な意義も込めてピロリ菌検査を実施していただけないかと強く求めますが、いかがでしょうか。 ２、40歳から５歳刻みの節目年齢に達した日進市民へ、市が費用負担をして胃がんリスク検査を行った場合、財政負担はどの程度か伺います。 ３、二十の検診で行うことについてはどのようにお考えでしょうか、お願いします。 ○副議長（白井えり子） 答弁者、市民生活部担当部長。
胃がんの予防に道を開き、胃がん撲滅の大きな一歩となるものです。 また、これにより胃がん検診のシステムが大きく変わろうとしています。今までは、まずX線検査や内視鏡検査を受けて胃がんを早期発見、早期治療し、胃がんによる死亡率を減らそうとしていました。しかし、これからは、まずピロリ菌の有無を調べ、陽性ならば内視鏡検査やX線検査を受けるというシステムに変わる可能性があります。
一昨年ですけれども、北海道大学の浅香特任教授が胃がん撲滅計画を提唱しまして、日本医師会医学賞を受賞され、ピロリ菌を除菌することにより胃がんを撲滅できることに対して、大きな反響がありました。その浅香教授がおっしゃっている中で、胃がんの大半はピロリ菌による感染症である。ピロリ菌に感染していない人の胃がん発症はほとんどなく、ピロリ菌の検査や除菌の治療による胃がんの予防が大変有効であると言われております。
（拍手・降壇） ◎福祉部長（笠井厚伸君） それでは、山本半治議員の御質問、主題１、胃がん予防対策について、要旨１、ピロリ菌の除菌で胃がん撲滅についての１点目、胃がん検診の現状についてお答えいたします。 本市の胃がん検診は、40歳以上の方を対象に、バリウムを飲んで撮影をする胃エックス線検査を市内一部の開業医と半田市医師会健康管理センターで実施しております。
その意味で、北海道大学浅香教授は、厚生労働省がピロリ感染胃炎の除菌療法に保険適用を拡大したことによって、２０１３年は胃がん撲滅元年と呼ばれるようになるかもしれないと、保険適用されたことを画期的なことであると賛嘆されています。 若年者対策として、若い世代はピロリ菌に感染してから日が浅いので、胃炎の程度が軽く、萎縮性胃炎もほとんどない。
早期発見が胃がん撲滅につながるわけでございますので、この早期導入をまた重ねて要望させていただきまして、一般質問を終わらせていただきます。 大変ありがとうございました。 ○議長（沖野温志） お諮りします。 本日の会議はこの程度で延会し、残りの議事はあす14日午前10時から本会議を再開し、審議したいと思いますが、御異議ありませんか。
受診率向上、胃がん撲滅に向けて積極的な取り組みをお願いしたいと思いますけれども、いかがですか。 ○議長（古谷のりお） 市民生活部担当部長。 ◎武田市民生活部担当部長 お答えします。 本市で実施しております各種検診では毎年、がんが発見されており、御指摘のように、受診率向上に向けた対策はより一層力を入れて取り組む必要があることを認識しているところでございます。
による活性化について (3) 市民の夢や期待に応える取り組みについて ２ 障害者のライフステージ支援について (1) 刈谷市の現状について (2) 就労支援について (3) 親なきあとについて４２２白土美恵子 （一問一答）１ 国民健康保険について (1) ジェネリック医薬品の普及促進について (2) 医療費適正化に向けた取組みについて ２ がん対策について (1) ピロリ菌感染による胃がん撲滅